リウマチをサポートします
リウマチと歯周病

関節リウマチと歯周病の関係

近年、歯周病の主要な病原性細菌である ポルフィロモナス・ジンジバリスと関関節リウマチを患わっている人の歯周病罹患率は高く、歯周病の重症度は関節リウマチ患者さんの疾患活動性と関連することなども報告されています。

リウマチの関連性が注目されています。

なぜ口腔ケアが必要?

歯周病は口腔内の細菌が増えることで進行します。歯周病やう歯を予防するためには、細菌の増殖を抑える必要があります。

そのために必要なことが、毎日の歯磨きや、かかりつけの歯科での口腔ケアです。

それに加えて、噛めない歯や、痛いところをしっかりと治療し、口腔内の環境を整える必要があります。

関節リウマチの治療と口腔ケア

清掃できない

関節リウマチは長期間続く関節炎によって四肢の機能が低下し、これらの機能障害が原因となって歯磨きがうまくできなくなるため、専門的な口腔ケアを継続する必要があります。

抗リウマチ薬、併用薬の副作用

抗リウマチ薬

局所的な副作用として、口内炎や歯肉出 血、味覚障害が出現することがあります。 口内炎が出現すれば口から食べることがむずかしくなり、味覚障害を併発すれば食欲も減り、栄養状態の悪化にもつながります。

長期ステロイド内服

口腔内の菌交代現象が起こり、それによって発症する口腔カンジダ症に注意が必要です。

ビスホスホネート製剤

骨粗鬆症の予防としてビスホスホネート製剤が使用されることが多くあります。

このビスホスホネート製剤を長い期間服用している状態で抜歯などの外科的処置を行うことによって、ビスホスホネート製剤関連の顎骨壊死を誘発するリスクが高くなるとさ れています。

また、歯周病などを放置することでも顎骨壊死が起こる可能性があるといわれています。

抜歯が必要な状況になった場合は、処置前2ヵ月程度、処置後最低2週間(可能な ら2ヵ月程度)の休薬が望ましいとされています。

必要だから服用している薬を休薬するということは、骨折などのリスクと引き換えになっているということになります。

そのため、可能であれば、両方のリスクを負わないですむ口腔ケアで予防することがいちばんよいです。

嚥下機能障害

口腔内の細菌が肺へ流入するこ とで、誤嚥性肺炎になる危険性があります。体力が落ちているときはよりいっ そう感染症への注意が重要となります。

ドクター監修のリウマチのサプリメント

リウマチの医師である東京医科大学教授の中島利博教授が監修したサプリ、「アンチノビン」。

30~60代の78人の女性にアンチノビンのサプリメントを試してもらったモニター調査の結果では、1ヵ月後の結果は、6割近くのかたが症状を改善しています。

  1. トリノコ

    リウマチの記事を担当しています。私自身リウマチを患わって5年目です。今は寛解の状態です。自身の経験をもとに記事を書いていこうと思います。またリウマチの医師である東京医科大学教授の中島利博教授が監修したサプリを紹介しています。